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Conselheiros cobram transparência em dados do Saúde Caixa

Os representantes dos empregados no Conselho de Usuários do Saúde Caixa querem transparência e a divulgação minuciosa dos dados referentes ao convênio médico. Na última reunião ordinária, realizada nesta quarta-feira (09/06), a direção da empresa apresentou números superficiais, sem entrar em detalhes, e muitas perguntas ficaram sem respostas.

A postura do banco tem sido recorrente. Nem mesmo as falhas no atendimento do plano de saúde, que continua a gerar reclamações, são resolvidas. Os dados detalhados do relatório atuarial – um antigo problema – novamente ficaram pela metade. A postura foi duramente criticada pelos conselheiros eleitos.

Importante destacar que o Conselho de Usuários é um instrumento essencial para o acompanhamento da gestão financeira e administrativa do plano de saúde. Portanto, é fundamental que os representantes dos empregados tenham acesso a todas as informações de forma transparente.

Outro problema questionado são os cálculos referentes ao tratamento de Covid-19 e que têm sido feitos pela Caixa. A direção ignora que doença é considerada ocupacional e o usuário paga a conta como um tratamento normal de saúde. Os conselheiros eleitos também reforçaram a importância de uma rede credenciada própria, com capacidade de fortalecer o Saúde Caixa. O direito a atendimento decente é uma necessidade premente dos beneficiários. Isso é compatível com um plano financeiramente viável a todos os empregados do banco

A reunião tratou ainda sobre gestão de inadimplência, criação do novo Sistema de Atendimento Saúde Caixa (Siasc) – para substituir o atual Auto.SC, demora nas liberações dos procedimentos, questões relacionadas à rede credenciada com ênfase para o cotidiano de descredenciamento de profissionais – seja de ordem espontânea por parte do prestador, seja por iniciativa do banco público. Outra preocupação são os atrasos nos pagamentos de médicos, clínicas e especialidades. (RL)

Redação AGECEF/BA

 

 

 

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